La gastrectomía en manga gástrica es un método utilizado en el tratamiento de la obesidad en el que se corta la mayor parte del estómago y se deja un estómago tubular. Con la gastrectomía en manga se consigue perder peso durante un largo periodo de tiempo. Puede considerarse el tratamiento más eficaz contra la obesidad. Al mismo tiempo que se trata la obesidad con la gastrectomía en manga, también mejoran otros problemas de salud relacionados con la obesidad.
¿Cómo se realiza la gastrectomía en manga?
La gastrectomía en manga es una intervención quirúrgica para perder peso. Es una de las intervenciones de cirugía de la obesidad más frecuentes. Por lo general, la operación permite perder peso reduciendo el volumen del estómago y restringiendo la ingesta de alimentos y, en consecuencia, disminuyendo la ingesta de calorías. Por vía laparoscópica (cerrada), se aplica un proceso de incisión y sutura que parte del antro del estómago y se extiende a lo largo de la línea de grapado terminando en el ángulo proximal del mismo. Se extirpa aproximadamente el 80% del estómago (dependiendo de su tamaño). Dado que tras la operación no queda ninguna parte del estómago en forma de cúpula, se asemeja a un tubo y, por este motivo, aunque en medicina se denomina gastrectomía en manga, popularmente se conoce como operación de estómago en tubo.
¿Cuáles son los riesgos de la gastrectomía en manga?
Los riesgos de la cirugía de gastrectomía en manga generalmente incluyen las complicaciones de una cirugía y los riesgos creados por la propia gastrectomía en manga. En general, las intervenciones quirúrgicas conllevan riesgos como hemorragias, infecciones o problemas relacionados con la anestesia. Los riesgos de la cirugía de gastrectomía en manga pueden contarse de la siguiente manera.
Si el paciente no tiene cuidado después de la gastrectomía en manga, el estómago puede expandirse.
Al expandirse el estómago, el paciente puede volver a ganar peso.
Las fugas en el estómago son un riesgo inquietante.
Pueden producirse hemorragias en el estómago o hemorragias en el abdomen.
Durante el proceso de adaptación del estómago pueden aparecer problemas como vómitos, náuseas e hinchazón abdominal.
¿A quién se puede realizar una gastrectomía en manga gástrica?
Aquellas personas con un Índice de Masa Corporal (IMC) igual o superior a 40 (obesidad mórbida),
Aquellos que tienen un Índice de Masa Corporal (IMC) entre 35-40 y tienen un problema de salud como diabetes y apnea del sueño debido a la obesidad,
Es adecuado para pacientes obesos con un Índice de Masa Corporal (IMC) entre 30-35 que tienen graves problemas de salud debido a la obesidad y cuyo nivel de vida se ve afectado debido a su exceso de peso.
Incluso para los pacientes que cumplen los criterios anteriores, el tipo y la necesidad de la operación se deciden junto con el paciente, de acuerdo con las recomendaciones del cirujano que la va a realizar.
En el postoperatorio, es importante una ingesta adecuada de energía y nutrientes para favorecer la pérdida de peso y la cicatrización de los tejidos. Además, los alimentos consumidos deben favorecer la pérdida de peso al tiempo que minimizan la aparición de reflujo, acidez, náuseas, sensación precoz de saciedad y síndrome de dumping que pueden aparecer tras la cirugía bariátrica.
Los requisitos prioritarios en la nutrición de los pacientes postoperados de cirugía bariátrica incluyen las fases de la dieta (líquida clara, líquida, puré, blanda y sólida), la ingesta de proteínas, las necesidades de líquidos y los suplementos de vitaminas y minerales. Por lo general, puede iniciarse una dieta líquida clara baja en azúcares en las 24 horas siguientes a cualquier intervención quirúrgica bariátrica. Sin embargo, la evolución de esta dieta y el procedimiento nutricional deben ser evaluados por el médico especialista en manga gástrica y el dietista. Las necesidades proteicas del paciente son individuales y deben ser planificadas por el dietista en función del sexo, estatura y edad. Se recomienda que el paciente tome una media de 60-80 g de proteína o 1-1,5 gr / kg de proteína durante el día.
¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la gastrectomía en manga?
La mayor ventaja de la gastrectomía en manga es la sensación de saciedad con una pequeña cantidad de comida. Dado que la hormona que da la sensación de apetito disminuirá, el apetito de la persona también disminuirá. Se puede seguir una dieta equilibrada y comer un poco de todo. La mayor parte del exceso de peso se pierde en un año. Si el paciente no sigue las normas relativas a la alimentación después de la cirugía, existe el riesgo de que el estómago vuelva a crecer.
¿Cuál es la tasa de éxito de la gastrectomía en manga?
Casi la mayor parte del exceso de peso del paciente se pierde en el primer año después de la cirugía de gastrectomía en manga. De hecho, la atención que preste el paciente después de la operación es un factor importante en el éxito de la gastrectomía en manga. Si el paciente continúa comiendo en exceso y expandiendo su estómago, significa que no es psicológicamente adecuado para este proceso y el proceso de cirugía de manga gástrica no puede tener éxito. En la mayoría de los casos, después de la cirugía, los pacientes mantienen el peso perdido en el primer año durante 10 años. En el período siguiente, continúan su vida de forma saludable.
¿Cómo es el proceso de pérdida de peso después de una gastrectomía en manga?
El proceso de pérdida de peso tras la cirugía de gastrectomía en manga puede ser diferente para cada persona. Factores como la dieta, el ejercicio, el metabolismo y el estado psicológico del paciente después de la cirugía afectan al proceso de pérdida de peso. Tras la cirugía bariátrica, la tasa de pérdida de peso varía en función de factores como el peso inicial de cada paciente, las comorbilidades y la edad que afectan a la tasa metabólica.
Pero aproximadamente el 10% del peso inicial en el primer mes;
10 por ciento de su peso inicial en el primer mes,
10 por ciento de su peso inicial entre 1-3 meses
Aproximadamente el 10% de su peso inicial entre 3 y 6 meses
Entre 6 meses y 1 año, se espera que pierdan el 1o por ciento de su peso inicial y alcancen o se aproximen a su peso ideal.
Por ejemplo, un paciente que entra en quirófano con 100 kg,
-10 en 1 mes
-10 entre 1-3 meses
-10 entre 3-6 meses
entre el 6º mes y el 1º año, alcanza los 60 kg en 1 año perdiendo -10 kg.
