Banda gástrica:
La gastrectomía en manga, también llamada gastrectomía en manga, es una operación quirúrgica para bajar de peso. Es uno de los procedimientos de cirugía bariátrica más frecuentemente aplicados. La operación generalmente reduce el volumen del estómago, restringiendo la ingesta de alimentos y, por lo tanto, proporciona pérdida de peso con una ingesta reducida de calorías. Se aplica una incisión y una sutura por vía laparoscópica (cerrada) comenzando desde la región del estómago llamada antro, extendiéndose a lo largo de la línea de grapas que termina en el ángulo sensorial proximal. Se extirpa aproximadamente el 80% del estómago (que puede variar según su tamaño). El estómago que queda después de la operación se asemeja a una sonda porque no tiene cúpula, y por esta razón, aunque en medicina se le llama gastrectomía en manga, popularmente se la conoce como Operación de Estómago con Sonda.
Además de eliminar el exceso de peso, la gastrectomía vertical también puede contribuir a mejorar las siguientes afecciones debidas al exceso de peso:
- Cardiopatía
- Hipertensión
- colesterol alto
- Apnea obstructiva del sueño
- diabetes tipo 2
- Ataque
- Esterilidad
¿A quién se aplica la cirugía de estómago con sonda?
Aquellos con un índice de masa corporal (IMC) de 40 o más (obesidad mórbida),
Aquellos que tienen un índice de masa corporal (IMC) entre 35 y 40 y tienen algún problema de salud como diabetes relacionada con la obesidad, apnea del sueño,
Es adecuado para pacientes obesos con un Índice de Masa Corporal (IMC) entre 30-35 y aquellos que tienen problemas de salud graves debido a la obesidad y cuyo nivel de vida se ve afectado por su exceso de peso.
Incluso para los pacientes que cumplen los criterios anteriores, el tipo de operación y su necesidad se deciden junto con el paciente de acuerdo con las recomendaciones del cirujano que realizará la operación.
Después de la cirugía de estómago con sonda
En el período posoperatorio, es importante una ingesta adecuada de energía y nutrientes para favorecer la pérdida de peso y la curación de los tejidos. Además, si bien los alimentos consumidos favorecen la pérdida de peso, el paciente debe minimizar la aparición de reflujo, acidez de estómago, náuseas, saciedad temprana y síndrome de dumping que pueden ocurrir después de la cirugía de obesidad.
Las fases dietéticas (líquido claro, líquido, puré, blando y sólido), la ingesta de proteínas, los requerimientos de líquidos y la suplementación de vitaminas y minerales se encuentran entre los requisitos prioritarios en la nutrición de los pacientes postoperados de cirugía de obesidad. Por lo general, se puede iniciar una dieta de líquidos claros bajos en azúcar dentro de las 24 horas posteriores a cualquier cirugía bariátrica. Sin embargo, el progreso de esta dieta y procedimiento nutricional debe ser evaluado por el médico y el dietista. El requerimiento de proteínas del paciente es individual y debe ser planificado por el dietista en función del sexo, la altura y la edad. Se recomienda que el paciente tome una media de 60-80 g de proteína o 1-1,5 g/kg de proteína durante el día.
Dieta de líquidos claros (día 2 postoperatorio): Se utiliza como primer paso en la nutrición después de una cirugía de obesidad. Según los resultados de la prueba de fuga realizada 24-48 horas después de la operación, con la aprobación del cirujano que realiza la operación, el paciente comienza a ser alimentado con líquidos claros sin azúcar o bajos en azúcar (jugo de manzana, suero de leche diluido, caldo de carne/pollo...) y agua. Los líquidos de una dieta de líquidos claros deben estar a la temperatura corporal y tener un mínimo de residuos gastrointestinales.
Dieta líquida (días 3-12 del postoperatorio): La dieta líquida tiene más textura y un mayor residuo gástrico que la dieta de líquidos claros. Durante este período se pueden iniciar líquidos más viscosos como leche y productos lácteos, suplementos de proteínas en polvo, teniendo cuidado de que todos los líquidos sean homogéneos y libres de granos. Para ello, es importante consumir líquidos granulados y con grumos después de haberlos filtrado cuidadosamente a través de una estopilla apretada.
Líquidos que se pueden utilizar en el período líquido;
- proteína en polvo
- leche sin lactosa
- Leches de origen vegetal como leche de soja, leche de almendras
- Suero de leche diluido elaborado con yogur sin lactosa
- kéfir diluido
- Caldo de carne/pollo (sopas claras hechas con caldo de carne/pollo)
- jugo de yogur
- Suero
- Jugos de frutas orgánicos reconstituidos sin azúcar (no deben ser ácidos)
- Infusiones de hierbas descafeinadas como la tila
Dieta Puré Fino (postoperatorio días 13-22): En este período los alimentos deben estar licuados y tener la consistencia de papilla-boza. Los alimentos consumidos no deben contener alimentos que puedan aumentar el ácido del estómago, como especias, cebollas o pasta de tomate. La ingesta de proteínas debe estar a la vanguardia, pero además de las proteínas, se pueden añadir purés de frutas o verduras. Durante este período, el paciente debe comenzar a practicar la separación sólido-líquido y debe mantener la regla de por vida.
Además del periodo líquido, los alimentos que se pueden consumir durante este periodo son;
- Queso
- Huevo
- Yogur (yogur casero, yogur colado o yogur probiótico)
- Purés de verduras hervidas
- purés de frutas
- Carne picada doble
Periodo de puré (23-32 días): En el periodo de puré, que se compone de alimentos más viscosos respecto al periodo de puré fino, bastará en cuanto a consistencia triturar los alimentos con el dorso de un tenedor sin necesidad de pasar. los restos de comida por la licuadora. Aunque la consistencia de los alimentos aumenta, el hecho de que el paciente mastique bien los alimentos y los consuma esperando entre pequeños bocados y bocados también mejora la tolerancia gástrica.
importante para el desorden. Los alimentos consumidos no deben contener alimentos que puedan aumentar el ácido del estómago, como especias, cebollas o pasta de tomate.
Además del periodo de macerado fino, los alimentos que se pueden consumir durante este periodo son;
- Pescado de carne blanda, como pescado o atún a la parrilla o al vapor.
- Desmenuzar
- piernas de pollo
- Pepino crudo sin pelar
- queso cuajado
Nutrición sólida (1er mes y posteriores):
A partir del día 30, siguiendo las recomendaciones de alimentación saludable, se fomenta el consumo de verduras crudas y otros alimentos sólidos y se realiza una planificación en función de la tolerabilidad del paciente. El cumplimiento por parte del paciente de la lista nutricional planificada según sus necesidades proteicas diarias también es importante en términos de pérdida de peso y adaptación al proceso sin experimentar problemas como reflujo, acidez de estómago y dumping.
¿Cuál es la duración de la cirugía de estómago con sonda?
El tiempo medio de operación es de 45 minutos. La duración de la operación puede variar dependiendo de la experiencia del cirujano que realiza la operación, la técnica quirúrgica y el tamaño del estómago. Tras realizar las comprobaciones necesarias, el médico podrá dar información detallada sobre la duración de la operación.
Precios de la cirugía de manga gástrica 2023
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¿Cuánto peso pierden los pacientes con gastrectomía en manga gástrica?
Tras la cirugía bariátrica, la tasa de pérdida de peso de cada paciente varía en función de factores como el peso inicial, las comorbilidades y la edad, que afectan a la tasa metabólica.
Pero aproximadamente un
10 por ciento de su peso inicial en el primer mes,
10 por ciento de su peso inicial entre 1-3 meses
Aproximadamente el 10% de su peso inicial entre 3 y 6 meses
Entre 6 meses y 1 año, se espera que pierdan el 1o por ciento de su peso inicial y alcancen o se aproximen a su peso ideal.
Por ejemplo, un paciente que entra en quirófano con 100 kg,
-10 en 1 mes
-10 entre 1-3 meses
-10 entre 3-6 meses
entre el 6º mes y el 1er año, alcanza los 60 kg en 1 año perdiendo -10 kg.
¿Hasta qué edad se realiza la gastrectomía en manga gástrica?
Se consideran aptos para la cirugía de la obesidad los individuos obesos con edades comprendidas entre los 18 y los 65 años y que no presenten ningún problema de salud que impida la intervención durante las revisiones.
¿Cuál es el proceso de normalización tras la gastrectomía en manga?
Dado que la operación se realiza laporascópicamente, la vuelta a la normalidad es muy rápida y cómoda. En la cirugía cerrada no se dañan los músculos ni los tejidos de la región abdominal. De esta forma, el paciente vuelve a la vida normal en poco tiempo. El primer día, el paciente se moviliza y puede ponerse de pie. A las 24 horas, se retiran los drenajes y el paciente recibe el alta. El dolor en forma de hormigueo leve y presión se alivia con medicación.
¿Quedan cicatrices tras la gastrectomía en manga gástrica?
En la aplicación laparoscópica, se realizan 4 incisiones finas de 1 centímetro en el abdomen. En estas incisiones se introduce un dispositivo con cámara. Tras la intervención, las incisiones desaparecen en 2 meses con un cuidado eficaz de las heridas. No quedan cicatrices. Si surgen complicaciones, la cicatriz no puede cicatrizar lo suficiente y queda cicatriz. Por lo tanto, los cuidados postoperatorios son importantes.
¿Hay dolor después de la gastrectomía en manga gástrica?
Gracias al desarrollo de la tecnología y al cambio de las técnicas quirúrgicas, en las intervenciones quirúrgicas se produce el mínimo daño tisular posible. En el procedimiento de manga gástrica cerrada, no se daña la región abdominal. Por lo tanto, el dolor del paciente es casi insignificante.
¿Se administran suplementos de vitaminas y minerales tras la gastrectomía en manga gástrica?
Se realizan controles médicos regulares después de la operación. Si en los análisis de sangre realizados durante estos controles se detecta algún problema en los valores corporales, se inician los suplementos de vitaminas y minerales.
Sin embargo, si el paciente está sano y las reservas del organismo están llenas, no se necesitan suplementos. La fatiga comienza en las personas que no pueden obtener suficientes vitaminas debido a la disminución de la absorción de los alimentos. Las personas que experimentan fatiga severa en los primeros seis meses pueden iniciar la administración de suplementos vitamínicos mediante un control médico.
¿Cuántos días de hospitalización después de una gastrectomía en manga gástrica?
La duración de la hospitalización depende del umbral de dolor del paciente y del éxito de la operación. Las personas que tienen un periodo de operación corto y no desarrollan complicaciones son hospitalizadas un mínimo de 2 noches después de la operación. Transcurridas 24 horas, se abre la vía oral con la prueba de fugas, y los pacientes no reciben el alta.
En estos casos, puede consultar a su médico antes de la operación para no ser víctima. La gastrectomía en manga gástrica no es una intervención que requiera una hospitalización prolongada. Su médico le informará sobre el tiempo de hospitalización tras los controles necesarios.
¿Cubre el SSI la gastrectomía en manga gástrica?
Las operaciones estéticas no están cubiertas por el SSI porque se realizan a petición especial de la persona y no se consideran un problema de salud. Dado que el problema de peso provoca daños metabólicos en el cuerpo humano, la gastrectomía en manga está cubierta por el Estado en determinadas condiciones.
Las personas con un índice de masa corporal igual o superior a 40 y las que padecen hipertensión y diabetes relacionadas con el peso pueden solicitar el pago de la intervención quirúrgica por el SSI.
¿Cuándo se curan los puntos tras una gastrectomía en manga gástrica?
Durante la operación se aplican puntos de sutura tanto internos como externos. Los puntos internos se aplican para proteger la nueva forma del estómago. Estos puntos tardan 15 días en cicatrizar. Las pequeñas incisiones externas cicatrizan en 1 semana. Se necesita 1 mes para que los puntos no tengan fugas y para garantizar una cicatrización completa.
